お子さんが朝起きられなかったり、起床時に頭痛やめまいなどの体調不良を訴えたりする場合、「起立性調節障害（OD）」の可能性があります。
この状態を「さぼり」や「なまけ」と誤解してしまうと、お子さんはますます苦しみ、不登校が長期化してしまう恐れがあります。
また、「生活リズムが悪いからだ」と保護者やご本人が自分を責める必要はありません。まずは正しい原因とメカニズムを知ることが回復への第一歩です。
本記事では、起立性調節障害の原因や不登校につながる心と身体の悪循環、家庭でできる対応策、そしてお子さんに最適な進路について解説します。

中学生に多い起立性調節障害の見分け方とは？

起立性調節障害とは

起立性調節障害（OD）は、思春期特有の「身体の急激な成長」に「血圧をコントロールする循環器系や自律神経の発達」が一時的に追いつかないことで生じる、身体的な自律神経機能障害です。
起き上がった際に脳への血流が低下するため、朝の激しい頭痛、めまい、倦怠感、吐き気などの症状が現れます。午後になると自律神経の働きが回復して体調が良くなることが多いですが、これは決して怠けているのではなく、身体のメカニズムによるものです。
なお、生活リズムの乱れや運動不足、人間関係のストレスなどは「根本原因」ではなく、この症状をさらに「悪化させる要因（誘因）」となります。

起立性調節障害の見分け方

朝起きるときに頭痛やめまい、立ちくらみ、吐き気などの症状が見られる場合は起立性調節障害の可能性があります。特に雨が降る前日にこれらの症状が悪化する、午後には体調がよくなるのであればこの病気を疑いましょう。

起立性調節障害が中学生の不登校の原因に？

起立性調節障害は不登校の要因になることが多く、不登校の中学生の約3〜4割がこの病気に罹患しているといわれています。
起立性調節障害のお子さんは、「朝起きられない・身体が動かない」という身体不調だけでなく、周囲からの「さぼり」「怠け」という誤解や、「学校に行けない罪悪感・焦り・孤立感」という強い精神的ストレスを抱えます。
この強い精神的ストレスが脳の視床下部に悪影響を与え、自律神経の乱れをさらに悪化させて翌朝もっと起きられなくなる、という「身体不調 ⇄ 精神ストレスの悪循環」に陥りやすいのが特徴です。この心と身体の相互作用による悪循環こそが、不登校が長期化してしまう大きな原因となります。

お子さんが不登校になってしまった場合の対応ですが、学校に行けないからといって朝無理に起こそうとしたり、学校に行くように急かしたりする言動は避けましょう。治療には周囲の方の理解が不可欠です。起立性調節障害は「さぼり」などと誤解されることがありますが、決してそうではありません。お子さんが不調を訴え、学校に行けなくても責めないでください。まずは学校や保護者の方がこの病気について理解しましょう。特に保護者の方はお子さんの体調が悪かったり、登校できなかったりすることに対して不安になると思います。保護者の方もひとりで抱え込まずに周囲に相談して、学校や適切な機関とつながりを持ち、お子さんのサポートにあたりましょう。

家庭内では、心身の悪循環を断ち切るために、焦りを和らげる環境調整と生活面のケア（非薬物療法）が大切です。具体的には以下のようなサポートを心がけましょう。

• ・水分と塩分の摂取：血圧を維持するため、水分（1日1.5〜2L目安）と適度な塩分を意識して摂る
  
  
• ・起き上がり方の工夫：急に立ち上がらず、時間をかけてゆっくりと起き上がるようにする
  
  
• ・生活リズムの調整：無理のない範囲で起床・就寝時間を意識し、体調が良い時に軽い散歩などで体を動かす

症状の改善が見られない場合は血圧を上げる薬や漢方薬などもあるため、医師に相談してみましょう。

改善が見られない場合は血圧を上げる薬や漢方薬などがあるので医師に相談してみましょう。また、心のサポートが必要な場合はカウンセリングを利用しましょう。

起立性調節障害の中学生に最適な進路

小学校や中学校は義務教育なので学校に行けなくても卒業ができますが、高校はそうはいきません。全日制高校では規定の出席日数を満たさなければ進級や卒業はできません。そのため、朝から登校したり毎日学校に行くことが難しい起立性調節障害の中学生にとって全日制高校はハードルが高いといえるでしょう。しかし、そのようなお子さんたちにも対応している学校はあるので安心してください。

定時制高校

定時制高校は毎日学校へ通うという点では全日制高校と同じです。しかし、夜の時間帯に通う夜間定時制、朝〜昼間に通う昼間二部制、朝・昼・夜に通う三部制というように通う時間帯が異なります。また、１日４時限ほどで４年かけて卒業を目指すという特徴があります。起立性調節障害と向き合いながらゆっくりと高校卒業を目指せるでしょう。

通信制高校・サポート校

通信制高校・サポート校は、通学も自宅学習もできるので、「高校には行きたいが、朝起きることや毎日登校することが難しい」というお子さんにとっては選択しやすいシステムです。起立性調節障害からの回復過程では、「午前中は無理をせず、体調が安定する午後から段階的に活動量を増やしていくこと」が医学的にも有効なアプローチとされています。通信制高校・サポート校の特徴には次のようなものがあります。（ここに列挙する特徴はあくまで例であり、各学校ごとに異なります。）

・週５日通うコースから週１日通うコースが用意されていて選ぶことができる
・午後のみの登校もできる
・一人一人に合わせたカリキュラムが作成される
・基礎学力向上のための指導をおこなっている
・個別指導や少人数クラスでの指導がある
・教師の家庭訪問によるサポートがある
・個別のカウンセリングやメンタルケアをしてくれる
・通信制高校でも大学進学が目指せる

例えば、通学頻度が選べる学校では、「週５日通学して規則正しい生活を送りたい」「マイペースに週１日だけ通学したい」など、お子さんに合わせてコースを選べます。もちろん週１日の通学でもサポートはきちんとおこなってくれます。
不登校で学習面に不安がある場合は、基礎学力を身につける指導をしている学校であれば安心して通えるでしょう。さらに、カウンセリングなどの精神面のサポートをおこなっている学校もあるので、必要なサポートを受けながら高校卒業を目指せます。このように学校により様々な特長があるため、お子さんに合った学校を選ぶことができます。

まとめ

今回は起立性調節障害とは何か、不登校につながる可能性、治療方法、最適な進路について解説しました。起立性調節障害によって現在不登校になっているお子さんでも適切な進路を選択することで高校卒業を目指すことは十分可能です。周囲の方が正しく理解した上でサポートしていきましょう。

起立性調節障害の中学生へのサポート例

起立性調節障害の中学生が進路を考えるとき、選択肢のひとつとして学研WILL学園があります。ここは通信制高校と連携して高校卒業を目指すサポート校です。不登校の経験がある、現在不登校である、心身の不調で進級や卒業に不安があるといった方でも通える場となっています。特徴は次の通りです。

このように学研WILL学園では、朝起きられない、毎日通学することが難しい、不登校で学習に不安があるなどの悩みを抱える起立性調節障害のお子さんに適したコースをご用意しています。病気を治すことはもちろんですが、起立性調節障害と闘っているお子さんを受け入れ、サポートしていくことができます。まずはご相談ください。